非重要牙髓治疗在乳牙中的应用

摘要

目的:提出一个基于证据的指南,非至关重要的牙髓治疗由于深龋或创伤的乳牙。
方法:作者与美国儿科牙科学会合作,对非至关重要的研究进行了系统的回必威下载中心顾/meta分析由外伤或龋齿引起的乳牙,并使用GRADE方法评估临床建议证据的确定性水平。
结果:
评分由高到低。比较有/没有根吸收的牙齿,牙髓切除术的成功率更好(P< 0.001)术前无牙根吸收者。氧化锌+碘仿+氢氧化钙([ZO/碘仿/CH];EndoflasTM),氧化锌和丁香酚(ZOE)与碘仿(碘仿加氢氧化钙;VitapexTM, MetapexTM) (P18个月后= 0.55);然而,ZO/碘仿/CH和ZOE的成功率保持在90%左右,而碘仿的成功率为71%或更低。网络分析评级显示ZO/碘仿/CH和ZOE优于碘仿。病变消毒组织修复(LSTR)较好(P<0.001)与术前牙根吸收相比,但牙髓切除术的效果更好(P=0.09)。根管旋转预备术为快很多(P<0.001),但填充质量无差异(P=0.09),两者都取得了相当的成功。网络分析18月龄时,ZO/碘仿/CH最佳,ZOE次之,碘仿最低。封闭方法对手术成功率无影响或确定牙根长度、牙齿类型、就诊次数、冲洗剂、去除涂片层或最终修复的时间/类型。
结论:牙髓切除术18个月的成功率支持ZO/碘仿/CH和ZOE牙髓切除术。LSTR的适应症有限吸收根,需要密切监测。42 (Pediatr削弱2020;(5):337 - 49)

关键词:临床推荐、指导方针、非重要牙髓、乳牙

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