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9月9日星期四，政府宣布了一项针对联邦工作人员和政府合同工的COVID-19疫苗命令。除了联邦工作人员规定外，美国卫生与公众服务部(HHS)和劳工部还出台了几项影响儿科牙科实践的指示。
根据卫生与公众服务部的新规定，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)将要求由医疗保险和医疗补助认证的医疗机构雇用的工人接种疫苗．我们的理解是，这并不适用于参加医疗补助计划的私人执业牙医;我们正在等待CMS的指导来确认这一点。此外，美国职业安全与健康管理局(OSHA)将要求拥有100名工人以上的企业——包括教育工作者和学校员工——接种COVID-19疫苗或每周进行SARS-CoV-2检测。
尽管绝大多数牙医已经完全接种了疫苗(根据美国牙医协会的数据，截至2021年6月，已接种疫苗的比例为89.8%)，但请注意，州对卫生保健工作者的要求可能比联邦疫苗要求更广泛。AAPD同意美国牙科协会强烈鼓励牙科专业人士接种疫苗，但疫苗不应该强制．
查看这些精选的资源，以保持最新的新任务和更多:
员工COVID-19疫苗记录指南(ADA需要登录)
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美国卫生与公众服务部(HHS)宣布，将追加255亿美元的提供者救济基金(PRF)，用于弥补卫生保健提供者因COVID-19大流行造成的收入和成本损失。第四阶段支付给供应商，包括为医疗补助/CHIP和医疗保险病人服务的奖金，是基于损失和支出之间2020年7月1日和2021年3月31日。通过美国救援计划(ARP)，可以为医疗补助/CHIP和医疗保险的农村病人提供额外的资金，这些资金可以在相同的申请中申请。申请将于9月29日开始。
卫生与公众服务部也宣布将会有第1期报告的60天报告宽限期为受近期灾害影响的供应商提供服务。要阅读来自美国卫生与公众服务部的第4阶段供应商救济基金公告，请单击在这里．点击在这里浏览提供者救济基金申请及认证网站，以及在这里访问PRF报告门户。
美国牙科协会创建了一个详细的常见问题解答，以帮助指导牙医通过第四阶段的资助过程。该资源包括有关资格、申请和报告流程的信息，但也解释了如果你的第三次付款计算错误，如何做，提供了报销资格的费用和收入损失的清单，解决了一个常见的税务相关问题，等等。点击在这里查阅常见问题:卫生与公众服务部服务提供者救济基金。
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城市研究所报告称，截至2021年4月，许多家长担心孩子可能感染COVID-19，推迟带孩子去看医生和牙医。排在第一位的是牙医预约，5.3%的家长称他们没有带孩子去看牙医，而在正常情况下他们会带孩子去看牙医。低收入家庭的父母比高收入家庭更有可能推迟或避免安排日程。这组作者建议，一旦12岁以下的儿童有资格接种疫苗，就可以开始安排接种时间，并建议政府、支付方和提供者采取全面行动，帮助儿童弥补推迟的护理。
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这一座右铭引领AAPD度过了COVID-19大流行的第一波和我们最初的不确定性。自2020年3月以来，许多事情发生了变化，但早期出现的指导原则仍然是当务之急。这句格言在2021年8月以及以后都是正确的。虽然我们对牙科诊所的低传播水平感到放心，但我们必须继续掌握当地感染率和当地指示，同时保持安全和可获得的护理。
学校将在今年秋天恢复面对面学习，时间可能与目前感染率的上升在这个国家的一些地方．12岁以下在校患者将根据当地病例、政策和疫苗接种资格，经历不同程度的SARS-CoV-2暴露。儿科牙医应该继续了解并坚持来自政府和专业组织的不断发展的筛查、检测、掩蔽和疫苗建议。查看这些资源，获取最新的趋势和指导——并经常回来查看正在进行的更新!
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《COVID-19期间办公室程序的更新》符合美国牙科协会(ADA)的关键参考资料，返工临时指导工具包在最近发布了新的和修订的感染控制建议和要求之后，又增加了一些新的考虑因素，从危害评估和工作人员保护到筛查方案，例如OSHA医疗保健紧急临时标准设置和牙科设置指南:2019冠状病毒病(COVID-19)大流行期间牙科设置临时感染预防和控制指南．这张简短的考虑事项清单使在大流行期间的练习更容易一些，它肯定会成为你们COVID-19工具包的另一个不可或缺的部分。点击在这里阅读《COVID-19期间办公室程序更新》。
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在初次感染或症状出现后症状持续4个月或更长时间的患者，属于COVID后症状类别，也就是通常所说的“长时间COVID”和“长时间COVID拖拖者”，或临床上称为SARS-COV-2感染急性后遗症(PASC)。不幸的是，冠状病毒长期健康后果的幽灵对儿童和成年人一样挥之不去。儿童的主要症状covid后症状包括胃肠道问题、胸痛、头痛、疲劳、关节/肌肉疼痛/无力、喉咙痛、头晕、皮疹、情绪变化和恶心。
美国国立卫生研究院开展了一项名为恢复了解PASC并帮助那些因感染病毒而长期受到影响的人康复。想了解更多相关信息的临床医生可以参考疾病控制与预防中心的以下两项优秀资源:covid后条件:医疗保健提供商的信息和covid后病情患者的评估和护理:临时指导．